La lutte contre la fraude à l’assurance est une question de responsabilité sociale des entreprises

L’année 2023 débute à peine, mais nous savons que la fraude à l’assurance ne disparaîtra pas. Le vol d’automobiles est devenu une crise nationale, le nombre de véhicules disparus étant plus élevé que jamais partout au pays. Ces véhicules volés sont soit revendus à des consommateurs sans méfiance, soit vendus à l’étranger pour un gain financier encore plus illégal.

La fraude à l’assurance n’est pas un crime sans victimes. Non seulement elle fait augmenter les primes d’assurance des Canadiens honnêtes et travailleurs, ce qui en fait une priorité financière pour les assureurs, mais elle a des conséquences graves et dévastatrices pour les personnes qui en sont victimes. La fraude compromet la sécurité publique, consomme nos indemnisations et engorge les systèmes médicaux et judiciaires, qui sont déjà congestionnés. Les victimes de crimes d’assurance tels que les collisions truquées peuvent également subir des blessures mineures ou graves, allant de fractures à des déficiences invalidantes. Elle sape aussi fondamentalement le système qui a été créé pour nous protéger. Pour toutes ces raisons, en tant que bons citoyens corporatifs, les assureurs reconnaissent qu’ils doivent, collectivement et indépendamment, prendre position contre la fraude à l’assurance.

De nos jours, les entreprises accordent de plus en plus d’importance à leur responsabilité sociale (RSE). La « responsabilité sociale des entreprises » signifie l’obligation pour une entreprise de poursuivre des objectifs réalisables et bons à long terme, tant pour son effectif que pour le monde en général. Pour l’entreprise, cela représente l’esprit d’ouverture. Qu’elles défendent les droits des femmes, protègent l’environnement ou tentent d’éradiquer la pauvreté à l’échelle locale, nationale ou mondiale, les organisations dotées d’un solide mandat de RSE s’efforcent de rendre le monde meilleur, plus lumineux et plus équitable.

L’industrie de l’assurance ne fait pas exception. Beaucoup de nos membres ont des programmes de RSE solides et efficaces, tels que des initiatives de durabilité, des programmes de diversité et d’inclusion et un soutien philanthropique. Et ce désir de « fairele bien » s’étend également à la lutte contre la fraude et au crime à l’assurance.

L’éradication de la fraude à l’assurance est un parcours et, en avril 2021, l’industrie a fait un pas de géant en avant en créant Équité Association, une organisation distincte et unifiée à l’échelle de l’industrie, axée sur la prévention et la détection de la fraude à l’assurance. À l’extérieur de leur rôle de concurrents sur le marché, les assureurs collaborent d’une manière sans précédent et s'adapte et reste agiles en réponse à un paysage en évolution rapide.

Mais nos membres travaillent aussi très dur de façon indépendante, en coulisse, pour lutter contre la fraude à l’assurance au nom de leurs clients honnêtes. Par exemple, il y a plusieurs décennies, dans le cadre de leur réponse stratégique à la fraude, les assureurs ont commencé à instaurer des équipes spécialisées au sein de leurs compagnies respectives, connues sous le nom d’unités d’enquête spéciales (UES), ou d’équipes de gestion anti-fraude. Ces unités ont été chargées de détecter les manœuvres frauduleuses des assurés ou demandeurs.

Depuis lors, leur mandat est resté le même, mais ils ont évolué dans leur sophistication et leur base de connaissances. Aujourd’hui, les UES des assureurs peuvent détecter rapidement et efficacement les sinistres à hautrisque en cherchant certaines informations dans le volume des réclamations de la compagnie, ce qui réduit le risque de pertes dues à la fraude pour leurs assurés. Les professionnels des UES possèdent de l’expérience en enquêtes criminelles et civiles, application de la loi, intelligence économique, analyse et traitement des sinistres.

Au Canada, la fraude à l’assurance a évolué au cours de la dernière décennie pour inclure davantage de crimes organisés, une plus grande utilisation de technologies sophistiquées et, plus récemment, une transition vers la fraude en ligne. Par conséquent, les compagnies d’assurance de dommages canadiennes ont dû s’adapter et rester agiles en réponse à un paysage en évolution rapide.

Équité Association est née délibérément des principes fondamentaux de la RSE, qui comprennent la responsabilité, la transparence et le comportement éthique. Nous sommes la première et la seule organisation au Canada qui se consacre à l’éradication de la fraude à l’assurance par le biais d’enquêtes entre assureurs, d’analyses avancées et d’intelligence. Équité Association est financée et soutenue par ses membres, ce qui démontre l’engagement de l’industrie de l’assuranceen vers la RSE en s’attaquant à la fraude et au crime par le biais de partenariats, de collaboration et de données et d’analyses de premier ordre.

Il ne fait aucun doute que l’élimination de la fraude à l’assurance au Canada est un enjeu de RSE et un enjeu qui passionne Équité et ses membres. Ensemble, nous sommes en mesure de contribuer de manière significative et positive à la société canadienne, ce qui est l’objectif de tout bon programme de RSE.