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November 14, 2024

Le crime d’assurance exploite les personnes les plus vulnérables

La collaboration est notre plus grande force. À preuve, mentionnons le succès de la récente campagne d’Équité Association « Les arnaques laissent des séquelles ».

Notre objectif était de tirer parti du terrain gagné dans la lutte contre le vol d’automobiles pour sensibiliser la population à d’autres formes de fraude à l’assurance, en mettant l’accent sur les répercussions importantes et souvent dévastatrices de ces crimes sur le plan personnel.

Nous avons travaillé en étroite collaboration avec nos membres pour créer une bibliothèque de ressources complète. Nous voulons sensibiliser les agents, les courtiers et les experts en assurance de première ligne à une démarche qui part de la base pour identifier et prévenir le crime d’assurance. Reconnaître les signes d’un crime ou d’une fraude à l’assurance permet aux travailleurs honnêtes de prendre des mesures décisives pour se protéger et éviter d’en être victimes.

Les victimes des crimes d’assurance perpétrés par des réseaux du crime organisé subissent des répercussions souvent cachées, mais dévastatrices. Ces réseaux profitent spécifiquement des personnes blessées, ce qui est très rémunérateur pour eux. Malheureusement, cela diminue la confiance de nos concitoyens dans le secteur des soins de santé. Ces fraudes ont un lien avec divers crimes d’assurance, notamment celui des collisions truquées, et des fraudes en matière d’indemnités d’accident. Les criminels tentent de maximiser les paiements d’assurance en facturant frauduleusement des évaluations inutiles ou en surfacturant des actes médicaux que la personne blessée n’a pas reçus. Ce faisant, les montants totaux de traitement pré-approuvés sont maximisés, avant que le patient ne soit complètement guéri.

Ces réseaux de crime organisé sont, si Équité se fonde sur sa propre expérience, composés d’escrocs qui savent comment exploiter une personne quand elle est vraiment vulnérable et souffre de blessures importantes. Malheureusement, on retrouve de ces escrocs chez les personnes qui ont pourtant le devoir d’agir avec intégrité, notamment des propriétaires de cliniques de soins de santé, des professionnels de la santé agréés, des avocats et bien d’autres. Le système d’indemnisation des accidents repose sur la confiance entre les patients, les professionnels de santé et le secteur de l’assurance. Lorsque cette confiance est brisée, les coûts humains peuvent être dévastateurs.

Des enquêtes de ce type sont complexes. Nos enquêteurs et analystes de données travaillent en étroite collaboration avec les membres, les organismes d’application de la loi, les organismes de réglementation et les ordres professionnels pour coordonner ces dernières, dispenser de la formation et faire état des tendances en matière de fraude. Grâce à ces renseignements, nous pouvons collectivement lutter contre le crime d’assurance au Canada.

Cette campagne nous a permis de voir l’industrie, y compris nos membres, les médias et nos propres organisations, s’unir pour amplifier des messages clés importants. Elle a également démontré qu’Équité continue d’être le point central de la collaboration, soutenant l’industrie dans l’identification, la prévention et l’éradication du crime d’assurance.